在臨床護理工作中常常碰到各種原因引起的便秘患者,便秘造成的可見及隱匿的危害不可小覷。便秘可造成胃腸神經功能紊亂而導致食欲不振,腹部脹滿、噯氣、口苦,引起肛腸疾病如直腸炎、肛裂、痔瘡;誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)作,便秘而用力增加腹壓,屏氣使勁排便造成心絞痛、心肌梗塞發(fā)作、腦出血、中風等等疾病誘發(fā)。
針康二病區(qū)開展腹部按摩四步法聯(lián)合穴位按摩幫助便秘患者解決大便不通、不暢的問題效果顯著,根據人體腸道解剖位置進行推、按、揉、蕩四步法腹部按摩,依靠操作者手掌直接作用力使胃腸管腔發(fā)生形態(tài)改變的運動,促使腸內容物發(fā)生運動變化,即胃腸蠕動加強加快,從而加快胃腸內容物運動排泄,并結合中醫(yī)穴位按摩,如天樞穴、上巨虛穴、下巨虛穴等,以達到調和脾胃、疏通經絡、導滯消積,間接增強胃腸蠕動的功能。
案例分享:患者,男性,43歲,診斷:中風病恢復期,主訴:便秘,8天未解大便,腹脹,食欲減弱。評估患者2小時內未進食,排空膀胱,患者取屈膝仰臥位,操作者站患者右側進行腹部推、按、揉、蕩四部法按摩,天樞穴點穴,治療過程中患者排氣數(shù)次,并伴有便意感。治療結束后5分鐘患者蹲廁解出量多、質硬大便。之后每天一次同上方法,連續(xù)治療3天,患者日解大便一次,食欲增強,腹脹感消失。加強健康教育指導患者養(yǎng)成定時排便習慣,多飲水,飲食注意葷素搭配,適當增加粗纖維食物等。
護士長指導腹部按摩方法